めまい

めまい

めまいは、耳の病気だけでなく脳血管障害や循環器の異常、薬の副作用など多様な要因が絡み合って起こります

1. めまいの主な症状パターン

• 回転性めまい（目がぐるぐる回る）
  特徴: 天井や周囲が回る感じがし、激しい吐き気や耳鳴り・難聴を伴いやすい。
  主な原因: 耳（内耳）の異常（良性発頭位めまい症、メニエール病など）。
• 浮動性・動揺性めまい（体がふわふわ・クラクラする）
  特徴: 身体が浮いている感じや、地に足がつかない不快感。歩行時にフラつく。
  主な原因: 脳の異常（脳卒中、脳梗塞の前兆）、薬の副作用、血圧の変動など。
• 立ちくらみ・眼前暗黒感（スーッと気が遠くなる）
  特徴: 立ち上がった瞬間に頭の血が引く感覚や、目の前が暗くなる。
  主な原因: 起立性低血圧、脱水、不整脈、貧血。

2. 受診判断と対応タイミング

すぐ救急車を呼ぶべき症状（緊急）

危険な兆候

• 激しい頭痛や首の痛みを伴う
• 物が二重に見える、視野が欠ける
• まっすぐ歩けず、片側に倒れてしまう
• 意識が遠のく、または消失する

早めに医療機関を受診すべき状態

3. ご家族が注意すべき観察と配慮

高齢者は自身の症状をうまく言葉にできなかったり、「大したことない」と我慢してしまう傾向があります。

受診時に医師へ伝える情報の整理

• 発生状況：いつ、何をしている時に始まったか（寝返り、立ち上がり等）。
• 持続時間：一瞬か、数分か、一日中続いているか。
• 同行時の確認：おくすり手帳の持参（降圧薬、睡眠薬、抗不安薬などの影響がないか確認するため）。

二次被害（転倒・骨折）の防止

• めまいが起きたら無理に動かさず、その場で座らせるか横にさせる。
• トイレや廊下での転倒防止のため、足元の整理や照明の確保を行う。

水分補給と体調変化の観察

• 高齢者は水分摂取量が減り、脱水から低血圧・めまいを引き起こすケースが多く見られます。定期的な水分補給を促してください。