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胸痛・呼吸苦・息切れ・動悸
胸痛、呼吸苦・息切れ、動悸は、命に関わる重症な疾患の危険信号(サイン)である可能性が高い症状です。
「少し様子を見よう」「家族に相談してから決めよう」と経過を観察している間に急変することもあります。症状を感じたら、ためらわずに即時受診することをお勧めします。
1. 各症状から考えられる疾患と必要な検査
胸の症状は、心臓だけでなく肺や全身の病気が原因で起こります。
| 症状 | 考えられる主な 疾患 |
当院での主な検査 |
|---|---|---|
| 胸痛 (胸の痛み) |
心臓・大血管:心筋梗塞、狭心症、大動脈解離 肺・胸郭:気胸、胸膜炎 など |
心電図、胸部レントゲン、胸部CT |
| 呼吸苦・息切れ | 肺の疾患:肺炎、COPD(肺気腫)急性増悪 その他の疾患:心不全、不整脈、重度の貧血 など |
心電図、胸部レントゲン/CT、採血、血中酸素飽和度(SpO2)測定 |
| 動悸 (胸のドキドキ) |
心臓の疾患:不整脈、心筋梗塞(初発症状) 全身・精神的疾患:甲状腺機能亢進症、ストレス性(自律神経)など |
心電図、採血 (甲状腺・心不全マーカー等) |
当院では、心電図やレントゲンに加えてCTを用いた精密な評価を行い、速やかに病態の鑑別と初期対応を行います。
2. 🚨 迷わず救急車(119番)を呼ぶべき症状
以下の症状を伴う場合は、一刻を争う事態です。自家用車や徒歩での来院を避け、直ちに119番通報してください。
- 胸が締め付けられる・押し潰されるような激痛が15分以上続く
- 背中へ突き抜けるような突発的な激痛がある
- 息が途切れて言葉(単語)がうまく発せられないほどの呼吸苦
- 冷や汗が止まらない、顔面蒼白、めまい・意識が遠のく(血圧低下・ショックのサイン)
- 突然の激しい動悸とともに胸痛や意識消失が起きる
3. 高齢者の方・ご家族への注意点と予防策
高齢の方は、心筋梗塞や大動脈解離などの重症疾患を起こしていても、「典型的な強い胸痛」が出にくい(痛みが鈍い)という大きな特徴があります。
